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La bilharziose chez l'enfant à risque
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intérêt du dépistage systématique en Ile-de-France chez l'enfant de 3 à 18 ans et comparaison des différentes méthodes diagnostiques
出版2018
URLhttp://books.google.com.hk/books?id=0FyNzQEACAAJ&hl=&source=gbs_api
註釋Introduction : la bilharziose est actuellement la deuxième parasitose au monde après le paludisme. L'objectif de cette étude prospective multicentrique est d'estimer la prévalence de la bilharziose d'importation chez les enfants à risque en Ile-de-France, et de comparer les méthodes diagnostiques. Patients et Méthodes : les enfants à risque de bilharziose ayant consultés dans 4 hôpitaux d'Ile-de-France ont été inclus et ont bénéficié d'un bilan parasitaire : sérologie WB, ELISA, HG, ICT sur sérum, éosinophilie, bandelette urinaire, test diagnostic rapide urinaire (TDR urinaire), examen parasitologique urinaire (EPU) et des selles (EPS). Le WB était considéré méthode « gold standard » de l'étude pour comparer les méthodes diagnostiques. Un recueil de données cliniques et biologiques anonymes a été réalisé en utilisant le logiciel Wepi après consentement. Résultats : au total, 117 patients ont été inclus dans l'analyse des données cliniques et 114 ont été prélevé (sexe ratio : 2.9 et âge moyen : 13.2 ans). Les enfants étaient majoritairement primo-arrivants d'Afrique Sub-saharienne. La prévalence de la bilharziose de l'étude était de 26,3 %. La moitié des patients positifs étaient asymptomatiques. Les performances du WB et de l'ELISA étaient égales (sensibilité : 83 % et spécificité : 99 %) selon l'analyse statistique en modélisation à classe latente. L'ICT avait une sensibilité de 100 % et une spécificité de 99 %. Conclusion : la bilharziose d'importation est une pathologie fréquente. L'ICT semble être une méthode diagnostique intéressante car non seulement rapide et peu couteuse, sa performance diagnostique est la meilleure dans cette étude.