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Evolution de l'épidémiologie d'Echinococcus multilocularis

其他書名	état des lieux, causes possibles des changements et des perspectives
出版	éditeur inconnu, 2015
URL	http://books.google.com.hk/books?id=0ml9AQAACAAJ&hl=&source=gbs_api

註釋L'échinococcose alvéolaire est une parasitose des régions froides de l'hémisphère nord, causée par le développement de la larve d'un cestode, Echinococcus multilocularis. Ce travail s'est intéressé aux nombreux changements constatés ces dernières années concernant cette pathologie. Bien qu'elle soit connue depuis le milieu du XIXème siècle, c'est en effet au cours des trois dernières décennies que des avancées majeures en terme de diagnostic et de prise en charge (traitement et suivi) ont été réalisées. Mais c'est surtout un autre point qui nous a intéressé ici : les nouvelles données épidémiologiques et les conséquences que cela peut impliquer en terme de santé humaine. La première partie de ce travail retrace l'historique, l'épidémiologie générale, le cycle du parasite. Elle traite également de la clinique, du diagnostic et du traitement de la maladie. La deuxième partie est axée sur l'épidémiologie et ses changements : après avoir rappelé la zone d'endémie historique et les données locales connues avant 2000, un point est fait sur les données actuelles (premier semestre 2015 pour les plus récentes) et des hypothèses concernant les raisons de cette évolution. Enfin la troisième partie s'intéresse aux perspectives liées à cette évolution, notamment les conséquences en terme de santé humaine. Un focus est fait sur la prévention et la nécessité d'information, de la population générale ainsi que des professionnels de santé. Au vu de ce travail, il nous est apparu que cette pathologie rare des régions froide de l'hémisphère nord est désormais à considérer comme une infection opportuniste, en augmentation chez l'Homme mais également chez les hôtes définitifs, qu'ils soient sauvages ou domestiques. De plus, l'extension de la zone endémique laisse supposer une augmentation du nombre de cas humains dans le futur, à mettre en parallèle avec la latence de 15 à 20 ans avant l'apparition des symptômes. Pour limiter cette augmentation du nombre de cas, et les coûts humains et financiers qu'elle représenterait, il apparaît que la meilleure arme contre l'échinococcose alvéolaire demeure l'information et la prévention.