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Cure de rectocèle par remplacement prothétique de la cloison recto-vaginale

其他書名	thèse
出版	2004
URL	http://books.google.com.hk/books?id=e7rCOAAACAAJ&hl=&source=gbs_api

註釋Le rectocèle est une anomalie fréquente dont le diagnostic se fait tout d'abord cliniquement, le plus souvent chez la femme de plus de cinquante ans. Cet examen comporte un interrogatoire précis qui vise à déterminer l'imputabilité à la rectocèle de la symptomatologie fonctionnelle constatée, puis un examen clinique exhaustif. La défécographie et/ou la colpo-cysto-défécographie sont les examens nécessaires et suffisants au diagnostic positif de rectocèle et, selon les circonstances, l'IRM dynamique, la manométrie ano-rectale, l'échographie, voire le transit colique des marqueurs, peuvent compléter le bilan. Le petit nombre d'études prospectives et la variation importante des critères choisis pour chacune d'entre elles rendent difficile une interprétation générale de l'efficacité sur les symptômes fonctionnels du traitement chirurgical de la rectocèle. Notre étude montre que la technique d'intervention par voie vaginale ou périnéale, avec interposition d'une prothèse, est efficace, la voie d'abord avantageuse, mais le choix de la prothèse reste incertain et que d'autres études seront nécessaires pour déterminer le type de prothèse à utiliser à l'avenir.